內視鏡隆乳
內視鏡隆乳手術是目前最先進且安全的手術方式,它的原理是運用微型光學攝影鏡頭伸入手術的空間內,透過放大影像螢幕的顯示讓人體內的構造一目瞭然,操作醫師再依所見以電燒刀進行空間的撥離與組織的止血,藉此避免無謂的組織破壞或神經損傷,並確保手術的安全性與穩定度。目前醫師的內視鏡隆乳手術皆採用最高規格的內視鏡設備進行,相較於傳統隆乳使用器械的盲視撥離法,它具有下列幾項優點:
- 術中出血量甚少,平均大約只有50cc
- 不易破壞神經,減少術後乳頭敏感度降低的後遺症
- 術中可完全止血,不易產生急性出血或血腫等併發症
- 即時攝影與手術同步進行,確保空間撥離的完整性
- 組織經電燒刀燒灼過後瞬間收斂,大幅降低術後疼痛感
- 可做進階且需精細撥離的筋膜下與夾層式隆乳手術
至於內視鏡手術也可能發生下列的缺點:
- 手術過程較為冗長繁複
- 手術空間撥離較為徹底,術後可能發生皮膚鬆弛問題
- 電刀燒灼後可能產生乳房積液或水腫時間較長
多樣化的義乳材料提供
隆乳手術所需使用的義乳樣式與尺寸具有數十種甚至近百種組合,讓義乳的選定變成一門很複雜的學問,常需憑藉醫師豐富的經驗方能準確的判斷並給予建議。 尤其對於身材普遍瘦小單薄的東方女性來說,義乳的質感幾乎等同於乳房的觸感, 因此如何幫每位不同條件與身型的患者選擇適當的義乳樣式與材質,遂成為創造自然似真乳房效果的關鍵環節。
傳統上我們使用的義乳依內容物之不同主要區分為鹽水袋與果凍矽膠兩種,其外袋皆有光滑面與絨毛面(又稱粗糙面)兩種可供選擇。其中光滑面義乳皆為圓形樣式,而絨毛面義乳則有圓形與水滴形兩種不同樣式。通常選擇光滑面義乳的優點是觸感較為柔軟自然,不易顯現球感。缺點則是術後需做乳房按摩,可能感到疼痛且照顧期較長,適合身材條件單薄或追求完美似真觸感效果的患者;而絨毛面義乳的優點是術後無需做胸部按摩,疼痛感極低且乳房定型快。但其缺點是觸感較為堅挺,尤其躺下時可能較容易看出球感,因此適合身材條件較為豐滿或術後無法配合按摩者。
近幾年台灣陸續核准多款新一代奈米絨毛(絲綢面)義乳,讓隆乳患者的選擇更具廣度與彈性。以最頂級的魔滴(Motiva)假體為例,它具有許多革命性的科技創新,例如:延展性高且不易排斥的微細顆粒外袋、穩定卻又似流動的進階型矽膠內容物、與高密度且完全填充率的形狀,讓它兼具光滑面義乳的手感,卻又不需按摩且孿縮率極低,大幅提升隆乳手術的品質與良率。除了質感的精進外,魔滴(Motiva)原廠更提供術後十年的材料保固,與手術效果的五年保證,讓患者可以毫無壓力的享受隆乳手術所帶來的喜悅成果。本院提供經過政府核准可合法使用的全系列品牌義乳供患者選擇,醫師也會依據每個人的身型條件與需求做適當的建議供您參考。
本院使用下列公司的合法進口義乳:
魔滴 Motiva與果凍矽膠假體的比較
魔滴 Motiva假體 | 果凍矽膠假體 | |
---|---|---|
形狀 | 圓盤型 | 圓盤型與水滴型 |
外袋表面 | 絲綢般之微絨毛面 | 光滑面、標準絨毛面或粗糙面 |
內容物材質 | 進階型矽膠 | 果凍(圓型)或軟糖(水滴型)矽膠 |
製造流程 | 外袋與內容物一體成形 | 內容物灌注於外袋內封口 |
假體延展性 | 極高 | 低 |
姿態可變性 | 高(假體可隨姿勢變換形狀) | 低(假體形狀較為固定不變) |
手術切口 | 胸下線、腋下、乳暈 | 胸下線、腋下、乳暈 |
傷口長度 | 短(2.5cm內) | 長(3cm以上) |
撥離空間 | 侷限 | 放大 |
手術時間 | 較短 | 較長 |
術後恢復 | 較快(1週內) | 較慢(1-2週) |
乳房按摩 | 不需要 | 需要(光滑面) |
莢膜孿縮率 | 最低(3-5%) | 較高(絨毛面5-8%,光滑面10-15%) |
假體觸感 | 柔軟且勻稱 | 柔軟但滑動(光滑面),Q彈(絨毛面圓盤型)或堅挺(粗糙面水滴型) |
假體邊緣、皺褶或波紋 | 甚少 | 可能(絨毛面) |
乳房定型 | 3個月內 | 3-6個月以上 |
最大尺寸 | 775 cc | 700 cc |
生產履歷 | 微奈米晶片 | 原廠保固卡 |
雲端登錄 | 有 | 無 |
專屬術後包 | 有 | 無 |
原廠假體保固 | 10年 | 1年 |
莢膜保證處理 | 有 | 無 |
書面保固契約 | 有 | 無 |
手術切口選擇
手術切口是植入義乳必經的通道,但與手術的最終效果並無關聯性。換句話說,無論經由何處切口都可以進行各種的義乳植入與空間撥離,因此並無絕對的好壞分別。然而切口的選擇也必須考量患者自主的需求與客觀的條件,術前應考慮傷口的隱蔽性,或是工作、衣著、與運動….等習慣,以避免日後可能因疤痕而衍生不必要的困擾或限制。目前我們針對隆乳切口皆保留由醫師與患者共同決定的彈性,提供下列部位的切口供患者選擇:
乳暈切口 | 乳下緣切口 | 腋下切口 | 肚臍切口 | |
適用對象 | 有抬臂疑慮者 | 乳房小且下垂者 | 不希望乳房有任何疤痕者 | 不希望乳房及腋下有疤痕者 |
優點 | 可合併縮乳暈手術 | 手術方式簡單 | 不會影響乳腺組織 | 近無疤痕 |
缺點 | 罩杯升級受限乳暈大小 | 疤痕恢復因人而異 | 恢復期較長 | 技術門檻高、手術費用較高 |
罩杯升級 | 2-2.5罩杯 | 2-3罩杯以上 | 2-3罩杯以上 | 2-3罩杯 |
恢復期 | 短 | 短 | 較長 | 短 |
個人化的義乳植入部位
義乳植入的位置與方式,也可能左右了乳房的外觀與觸感。隨著近年內視鏡隆乳手術的廣泛運用與新式矽膠義乳的開放使用,讓義乳的植入位置也有了更為多樣化的改變與選擇。以往傳統因應鹽水袋義乳植入所常見的胸肌下隆乳,已逐漸的被更為無痛且方便照顧的筋膜下或是夾層式隆乳方式所取代。只是每個人適合植入義乳的部位不盡相同,且須兼顧自然的外觀與柔軟的觸感,因此最終仍需視患者本身的皮膚條件與需求尺寸來做判定。醫師具有多年豐富的隆乳手術經驗與技術,提供多種不同的義乳植入方式以適合各類患者所需:
義乳位置 | 乳腺下隆乳 | 胸大肌下隆乳 | 筋膜下隆乳 | 半筋半肉隆乳 (雙平面隆乳) |
適合族群 | 皮下脂肪較厚者 | 乳房組織較薄者 | 皮下脂肪較厚者 | 乳房組織較薄 |
莢膜攣縮機率 | 較高 | 較低 | 較低 | 極低 |
優點 | 1.可塑造堅挺飽滿胸型 2.層次較淺容易擠出乳溝 | 1.不易看到假體邊緣及摸出異物感 2.義乳不易位移、支撐力佳 | 1.可塑造堅挺飽滿胸型 2.層次較淺容易擠出乳溝 | 1.義乳彈性空間較大不易變形。 2.能夠輕易擠出乳溝 |
缺點 | 1.假體邊緣感及異物感較明顯 2.引發感染與莢膜攣縮機率較高 | 1.術後疼痛感較明顯 2.較不易擠出乳溝 | 1.假體邊緣感及異物感較明顯 2.義乳穩定性及支撐力較弱 | 1.下胸仍可能摸到義乳邊緣感或產生水波紋 2.手術技術門檻較高,醫師需熟悉內視鏡操作 |
胸肌下隆乳
目前最普遍常見的隆乳方式,適合絕大多數體型較為單薄的東方女性。此法是將義乳植入於胸大肌下層的空間,手術可以從腋下、乳暈、胸下緣或是肚臍切口來進行,患者則可自由選擇果凍矽膠或鹽水袋義乳植入,也可使用較無須按摩的粗糙面義乳,但如選擇從肚臍切口進入的話則只能植入鹽水袋。我們的手術方式則都全程採用最新式的高清解析內視鏡來執行,以保空間撥離的完整度與穩定性,並避免了傳統撥離法可能造成的神經損傷或出血等併發症。 […. 閱讀全文]
筋膜下隆乳
筋膜下隆乳法是近年因內視鏡被廣泛運用後所興起的新型手術,其特點是將義乳植入於胸大肌上方與乳線組織間的筋膜下層,此處的筋膜非常之薄約只有1~2mm,如不藉由內視鏡的輔助則很難進行完整撥離,因此其手術的精細度與複雜度較胸肌下隆乳來得高,可說是進階版的隆乳方式。此筋膜下層的優點是沒有重要的血管或神經分布,對於組織或肌肉的破壞性較胸肌下隆乳來得低,因此術後的恢復期與疼痛度均降低許多,適合許多對於手術疼痛感到恐懼的患者使用,屬於較符合生理特性且人性化的現代隆乳手術。 […. 閱讀全文]
夾層式隆乳
又稱為「半筋半肉」或「三明治」隆乳法,屬於較複雜的筋膜下隆乳手術,適用於某些特定條件的患者族群。所謂「半筋半肉」顧名思義即是將義乳的外緣約2/3部分植入在筋膜下層,但在靠近乳溝中線或乳房下半處的內側1/3範圍則植入到胸大肌內或下層,其目的在利用局部的肌肉夾層來增加乳溝附近單薄的皮膚厚度,讓中線處的義乳得到完整的軟組織包覆,如此不僅可降低義乳皺褶被觸摸或看出的機率,也可將塑造更深且集中的乳溝。 […. 閱讀全文]
複合式隆乳
所謂複合式隆乳法,就是將義乳植入的隆乳手術與自體脂肪注射合併於一次手術中完成,兼具脂肪豐胸與義乳植入的優點。其主要目的是藉由自體脂肪的移植來增加前胸皮膚或是乳房組織的厚度,以促進義乳植入後視覺與觸感的自然度,並降低義乳球感或是邊緣皺褶等發生機,亦可改善傳統單一脂肪豐胸手術所可能發生的脂肪細胞流失或吸收問題,藉由義乳植入的優勢來有效維持乳房的挺度與大小。因脂肪注射後必須避免胸部的擠壓或按摩以免造成脂肪細胞的流失與吸收,所以大多搭配術後無須進行按摩的絨毛面義乳來運用。 […. 閱讀全文]
水滴型隆乳
水滴型義乳為最新被核准可以使用的乳房植入假體,其樣式的設計為上窄下寬的三角錐形,從外觀看似水滴或淚滴,此類義乳表面皆為經過多層處理的絨毛面材質,故也被稱之為「蜜桃絨」假體,而內容物則一律為第三類果凍矽膠,觸感雖較圓形光滑面果凍矽膠硬,但較可以維持乳房的形狀與挺度,讓乳房的外觀於術後即可快速呈現類似義乳般的水滴狀,省卻了許多術後按摩塑型的辛苦過程,因此無論是歐美或日、韓等國,皆有越來越多的隆乳患者將其列為優先選擇的隆乳材料。 […. 閱讀全文]
魔滴實際案例
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